Lausunto kansainvälisen terveyssäännöstön (2005) hätäkomitean kolmannesta kokouksesta koronavirustaudin puhkeamisen suhteen (COVID-19)

May 09, 2020

Jätä viesti

Kolmas tapaaminen WHO: n pääjohtajan kutsumasta koronavirustaudista (COVID-19) kansainvälisen terveyssäännöstön (2005) (IHR) mukaisesti koolle, järjestettiin torstaina 30. huhtikuuta 2020 klo 12.00–17.45 Geneven aikaa (CEST). .

Kokouksen kulku

Hätäkomitean jäsenet ja neuvonantajatkutsuttiin puhelinkokoukseen. Hätäkomitean jäseniä laajennettiin vastaamaan pandemian luonnetta ja tarvetta sisällyttää lisäosaamisalueita.

Pääjohtaja toivotti komitean tervetulleeksi, kiitti heitä sitoutumisesta maailmanlaajuisen kansanterveyden parantamiseen ja antoi yleiskatsauksen COVID-19-vastauksen tärkeimmistä saavutuksista viimeisen hätäkomitean kokouksen jälkeen 30. tammikuuta 2020. vaatimustenmukaisuuden, riskienhallinnan ja etiikan osasto (CRE) tiedotti jäsenille heidän rooleistaan ​​ja vastuustaan.

CRE: n etiikkavastaava antoi jäsenille ja neuvonantajille yleiskatsauksen WHO: n kiinnostuksenilmaisuprosessiin. Jäsenille ja neuvonantajille kerrottiin heidän henkilökohtaisesta vastuustaan ​​paljastaa WHO: lle ajoissa kaikki henkilökohtaiset, ammatilliset, taloudelliset, henkiset tai kaupalliset edut, jotka saattavat aiheuttaa havaitun tai suoran eturistiriidan. Heitä muistutettiin lisäksi heidän velvollisuudestaan ​​säilyttää kokouksen keskustelujen ja valiokunnan työn luottamuksellisuus. Ainoastaan ​​komitean jäsenet ja neuvonantajat, joiden ei katsottu olevan havaittua tai suoraa eturistiriitaa, osallistuivat kokoukseen.

Sihteeristö luovutti kokouksen puheenjohtajalle professori Houssinille, joka myös toivotti komitean tervetulleeksi ja tarkasteli kokouksen tavoitteita ja esityslistaa.

WHO: n alueelliset hätäjohtajat ja WHO: n terveyshätätilanteiden ohjelman (WHE) pääjohtaja antoivat yleiskuvan alueellisesta ja maailmanlaajuisesta tilanteesta. Seuraavan keskustelun jälkeen komitea oli yksimielinen siitä, että taudinpurkaus on edelleen kansainvälistä huolta aiheuttava kansanterveystilanne (PHEIC), ja neuvoi pääjohtajaa.

Pääjohtaja ilmoitti, että COVID-19: n taudinpurkaus on edelleen PHEIC. Hän hyväksyi komitean neuvot WHO: lle ja antoi komitean neuvot sopimusvaltioille väliaikaisina suosituksina IHR: n nojalla.

Hätäkomitea kutsutaan koolle uudelleen kolmen kuukauden kuluessa tai aikaisemmin pääjohtajan harkinnan mukaan, ja pääjohtaja kiitti komiteaa sen työstä.

Neuvoja WHO: lle

Koordinointi, suunnittelu ja seuranta

  • Jatka COVID-19-pandemian maailmanlaajuisen toiminnan johtamista ja koordinointia yhteistyössä maiden, Yhdistyneiden Kansakuntien (YK) ja muiden kumppaneiden kanssa.

  • Työskentele hauraiden valtioiden ja haavoittuvien maiden kanssa, jotka tarvitsevat lisää teknistä, logistista ja hyödyketukea.

  • Perustetaan mekanismit, joilla kootaan maa- ja kumppanikokemuksista ja WHO: n tehtävistä saatuja kokemuksia ja jaetaan parhaita käytäntöjä ja päivitettyjä suosituksia.

  • Antaa lisäohjeita maille kansanterveystoimien mukauttamisesta ottaen huomioon pandemian erilaiset epidemiologiset tilanteet.

  • Edistetään kaikkien asiasta kiinnostuneiden maiden, mukaan lukien kaikkien alueiden matalan ja keskitulotason maat, osallistumista solidaarisuuden kliinisiin tutkimuksiin lääkkeitä ja rokotteita varten.

  • Jatka kumppaneiden kanssa pyrkimyksiä saada tasavertainen pääsy henkilökohtaisiin suojavarusteisiin, diagnostiikkaan ja biolääketieteellisiin laitteisiin, jotka ovat välttämättömiä pandemia-COVID-19-vasteen kannalta.

  • Jatketaan epidemiologian, laboratorioiden, rokotteiden, kliinisen hoidon, infektioiden ehkäisyn ja torjunnan, yhteiskuntatieteiden ja operatiivisen tutkimuksen maailmanlaajuisten asiantuntijaverkostojen koordinointia. mallinnus; ja muuta teknistä tukea.

Yksi terveys

  • Tee yhteistyötä Maailman eläintautijärjestön (OIE), Yhdistyneiden Kansakuntien elintarvike- ja maatalousjärjestön (FAO) ja maiden kanssa viruksen zoonoottisen lähteen ja ihmisväestöön kulkeutumisreitin tunnistamiseksi, mukaan lukien eläinten mahdollinen rooli. väli-isännät. Tämä olisi toteutettava esimerkiksi tieteellisten ja yhteistyöhön perustuvien kenttämatkojen avulla, mikä mahdollistaa kohdennetut toimet ja tutkimusohjelman vastaavien tapahtumien riskin vähentämiseksi.

  • Tee tiivistä yhteistyötä OIE: n ja FAO: n kanssa antamaan ohjeita SARS-CoV-2-infektioiden ehkäisemiseksi eläimissä ja ihmisissä ja uusien zoonoosisäiliöiden muodostumisen estämiseksi.

  • Tee yhteistyötä kumppaniorganisaatioiden ja maiden kanssa maailmanlaajuisen elintarvikeketjun vahvistamiseksi, elintarviketyöntekijöiden suojelemiseksi, elintarvikemarkkinoiden asianmukaisen hallinnoinnin ja elintarvikkeiden toimitushäiriöiden lieventämiseksi.

Tärkeät terveyspalvelut

  • Tukea maita arvioimaan ja hallitsemaan COVID-19-pandemian torjumiseksi toteutettujen kansanterveystoimien tahattomia seurauksia, mukaan lukien sukupuoleen perustuva väkivalta ja lasten laiminlyönti.

  • Tukea maita seuraamaan niiden kykyä tarjota ja vahvistaa keskeisiä terveyspalveluja todennäköisesti laajennetun COVID-19-vastauksen aikana. Tähän tulisi sisältyä, mutta ei rajoittuen, tartuntatautien välttämätön ehkäisy, erityisesti rokotukset; lisääntymisterveyteen liittyvät palvelut, mukaan lukien hoito raskauden ja synnytyksen aikana; haavoittuvassa asemassa olevien väestöryhmien, kuten nuorten imeväisten ja vanhusten, hoito; lääkkeiden ja tarvikkeiden toimittaminen kroonisten sairauksien, mielenterveysolosuhteet mukaan lukien, jatkuvaan hallintaan; kriittisten sairaalahoitojen jatkuvuus; kiireellisten terveysolosuhteiden ja yleisten akuuttien esitysten hallinta, jotka edellyttävät aikaherkkää toimenpiteitä; ja apupalvelut, kuten diagnostinen kuvantaminen, laboratorio- ja veripankkipalvelut.

  • Tukea maita puuttumaan välttämättömien lääkkeiden ja terveystuotteiden, henkilökohtaisten suojavarusteiden ja muiden lääketieteellisten tarvikkeiden puutteeseen ja luomaan kestäviä riskinhallintakäytäntöjä tulevien puutteiden estämiseksi.

Riskiviestintä ja yhteisön sitoutuminen

  • Jatka riskiviestintää ja yhteisön sitoutumista WHO: n epidemioiden tietoverkon (EPI-WIN) ja muiden foorumien kautta torjua huhuja ja väärää tietoa.

  • Jatka säännöllisten selkeiden viestien, ohjausten ja neuvojen välittämistä COVID-19-pandemian kehittymisestä, tartunnan vähentämisestä ja ihmishenkien pelastamisesta.

  • Tee yhteistyötä kumppaneiden ja maiden kanssa ilmaisemaan COVID-19-pandemian mahdolliset pitkän aikavälin seuraukset korostaen tarvetta vahvistaa monialaista valmiutta, avoimuutta ja maailmanlaajuista koordinointia.

Valvonta

  • Selvennetään testausstrategiaa, tuetaan maita testauskapasiteetin lisäämiseksi ja pyritään tarjoamaan tasapuolinen pääsy diagnostisiin testeihin ja tarvikkeisiin markkinoiden toimintapuutteiden ja maailmanlaajuisen puutteen valossa.

  • Jatka ohjeiden antamista tautitrendien seuraamiseksi vakavien akuuttien hengitystieinfektioiden (SARI) ja influenssan kaltaisten sairauksien (ILI) seurantajärjestelmien avulla influenssavirusten rinnakkaisliikenteen ennakoimiseksi.

  • Kehitetään laadullisia ja määrällisiä indikaattoreita, joita maat voivat käyttää arvioimaan ja seuraamaan SARS-CoV-2-leviämistä kaikilla kansanterveystoimien tasoilla.

  • Tukea edelleen maita ja kumppaneita tarjoamalla teknistä ja operatiivista ohjausta, koulutusalustoja ja työkaluja, kuten Go.Data, tapausten tunnistamisen ja kontaktien jäljittämiskyvyn parantamiseksi, kansanterveysalan työvoiman vahvistamiseksi ja yhteisöjen saamiseksi kontaktien jäljittämiseen.

  • Tarjoa selkeät laadulliset ja määrälliset indikaattorit SARS-CoV-2-leviämisen seuraamiseksi kansanterveys- ja sosiaalitoimenpiteiden mukauttamiseksi.

Matkailu ja kauppa

  • Jatka työskentelyä maiden ja kumppaneiden kanssa, jotta pandemian torjunnassa, humanitaarisessa avussa, kotiuttamisessa ja rahtitoiminnoissa tarvitaan välttämättömiä matkoja.

  • Kehitetään kumppaneiden kanssa strategista ohjausta asteittaiseen paluuseen normaalissa matkustustoiminnassa koordinoidulla tavalla, joka tarjoaa asianmukaisen suojan silloin, kun fyysinen etäisyys ei ole mahdollista.

  • Päivitä suositukset sopivista matkatoimenpiteistä ja analysoi niiden vaikutukset COVID-19: n kansainväliseen siirtoon ottaen huomioon hyötyjen ja tahattomien seurausten välinen tasapaino, mukaan lukien maahantulo- ja poistumistarkastus, matkustajien koulutus vastuullisesta matkakäyttäytymisestä, tapausten löytäminen, kontaktien jäljittäminen, eristäminen ja karanteeniin sisällyttämällä näyttöä oireiden ja oireiden välisen leviämisen mahdollisesta roolista.

Kaikille sopimusvaltioille

Koordinointi ja yhteistyö

  • Tuki WHO: n johtajuudelle ja jatka yhteistyötä WHO: n kanssa organisaation kaikilla tasoilla ja muiden maiden kanssa, jotta mahdollistettaisiin tehokas globaali COVID-19-pandemian varautuminen ja reagointi.

  • Osallistu maailmanlaajuisiin solidaarisuustoimiin, jotta kaikki voivat saada välttämättömiä tarvikkeita.

  • Dokumentoi ja jaa kokemuksia pandemian torjumisesta, mukaan lukien soveltamisen ajoitus, vauhti ja järjestys sekä kansanterveystoimenpiteiden poistaminen.

Valmistautuminen

  • Vahvistetaan valmiutta terveydellisiin hätätilanteisiin ja rakennetaan joustavia terveysjärjestelmiä sisällyttämällä pandemian eri vaiheissa saatuja kokemuksia ja jakamalla kokemuksia muiden maiden kanssa.

Valvonta

  • Yhteistyössä WHO: n ja monialaisten kumppaneiden kanssa keskeytettävä lähetys ylläpitämällä vankkoja valvontajärjestelmiä; tehostetaan tapausten havaitsemista, testausta, tapausten eristämistä, kontaktien jäljittämistä, kontaktien karanteenia ja nopeaa reagointia; kansanterveysalan työvoiman vahvistaminen ja osallistamalla aktiivisesti yhteisöjä kontaktien jäljittämiseen kiinnittäen erityistä huomiota korkean riskin alueisiin.

  • Valvoa yleisiä suuntauksia tilanteissa, joissa suurta osaa epäiltyistä tapauksista ei voida testata; toteutettava varhainen havainto laboratoriovahvistuksella rajallinen määrä tapauksia keskittyen terveydenhuollon työntekijöihin ja panna nopeasti täytäntöön kansanterveystoimenpiteet.

  • Jaa WHO: n kanssa kaikki tiedot, jotka ovat tarpeen maailmanlaajuisen riskinarvioinnin tekemiseksi tietofoorumien, kuten maailmanlaajuisen influenssan seuranta- ja reagointijärjestelmän ja IHR-mekanismin, kautta. Näiden tietojen tulisi sisältää SARI ja ILI, jos niitä on saatavilla.

  • Käytä WHO: n kvalitatiivisia ja kvantitatiivisia indikaattoreita arvioidaksesi ja seurataksesi SARS-CoV-2-leviämistä kaikilla kansanterveystoimien tasoilla.

Muita terveystoimenpiteitä

  • Vältä elintarvikkeiden, lääketieteellisten ja muiden välttämättömien tarvikkeiden kansainvälisen kuljetuksen rajoituksia ja salli tehokkaan pandemian torjunnan edellyttämän välttämättömän henkilöstön turvallinen liikkuminen.

  • Toteutetaan asianmukaiset matkatoimenpiteet ottaen huomioon heidän kansanterveydelliset hyödyt, mukaan lukien maahantulo- ja poistumistarkastus, matkustajien koulutus vastuullisesta matkakäyttäytymisestä, tapausten löytäminen, kontaktien jäljittäminen, eristäminen ja karanteeni sisällyttämällä näyttöä oireiden ja oireiden mahdollisesta roolista tarttuminen.

  • Toteuttaa ja seurata tapausten löytämistä ja matkustajien kontaktien jäljittämistä käyttämällä tarvittaessa digitaalisia työkaluja.

  • Jatketaan matka- ja kauppatoimenpiteiden tarkastelua säännöllisten riskinarviointien, lähtö- ja määräpaikan siirtomallien, kustannus-hyötyanalyysin, pandemian kehittymisen ja COVID-19: n uuden tiedon perusteella.

  • Osallistu maailmanlaajuisiin toimiin vastaamaan COVID-19: n haasteisiin merialusten hallinnassa.

  • Älä toteuta kaupan rajoituksia, lukuun ottamatta niitä, joiden katsotaan olevan kansanterveydelle tärkeitä asiaankuuluvien kansainvälisten sopimusten mukaisesti.

  • Jatketaan WHO: lle asianmukaisen kansanterveysperusteen antamista lisäterveystoimille IHR: n mukaisesti.

Terveydenhuollon työntekijät

  • Etusijalle asetetaan terveydenhuollon työntekijöiden suojelu tarjoamalla koulutusta ja tarjoamalla henkilökohtaisia ​​suojavarusteita, infektioiden ehkäisy- ja torjuntatoimenpiteitä, parantuneita työoloja, soveltamalla WHO: n suosittelemia testausstrategioita sekä ehkäisemällä leimautumista ja terveydenhuollon työntekijöihin kohdistuvia hyökkäyksiä.

Ruokaturvallisuus

  • Tee yhteistyötä WHO: n ja kumppaneiden kanssa maailmanlaajuisen elintarvikeketjun vahvistamiseksi, elintarviketyöntekijöiden suojelemiseksi, elintarvikemarkkinoiden asianmukaisen hallinnoinnin ja elintarvikehuoltoon liittyvien mahdollisten häiriöiden lieventämiseksi etenkin haavoittuvassa asemassa olevien väestöjen keskuudessa.

Yksi terveys

  • Edistetään vankkoja käytäntöjä elävien eläinten kaupan riskien hallitsemiseksi elintarvikemarkkinoilla ja sääntelemään eksoottisten villieläinten kauppaa.

Riskiviestintä ja yhteisön sitoutuminen

  • Jatka yhteisöjen sitoutumista huhujen ja väärän tiedon torjumiseksi ja yleisön pitämiseksi ajan tasalla keskittymällä haavoittuvassa asemassa oleviin väestöryhmiin.

Tutkimus ja kehitys

  • Korjata tutkimuksen aukkoja, kuten: tartuntareitit, mukaan lukien oireettomien ja oireita edeltävien infektiopisaroiden, kontakti-, fomiitti- ja aerosolilähetysten rooli; ja virusten irtoaminen; eläinlähteet ja väli-isännät yhteistyössä kumppaneiden kanssa.

  • Jatka COVID-19 -tutkimuksen tukemista ja suorittamista WHO: n tutkimus- ja kehitysplaanin sekä COVID-19-rokotteiden, diagnostiikan ja terapioiden etenemissuunnitelman mukaisesti.

  • Jatka täydellisten genomisekvenssien jakamista maailmanlaajuisen ymmärryksen lisäämiseksi virusten evoluutiosta ja filogenetiikasta sekä niiden soveltamisesta kansanterveyskäytäntöihin.

Tärkeät terveyspalvelut

  • Säilytä välttämättömät terveyspalvelut todennäköisesti laajennetun COVID-19-vastauksen aikana. Tähän tulisi sisältyä tartuntatautien välttämätön ehkäisy, erityisesti rokotukset; lisääntymisterveyteen liittyvät palvelut, mukaan lukien hoito raskauden ja synnytyksen aikana; haavoittuvassa asemassa olevien väestöryhmien, kuten nuorten imeväisten ja vanhusten, hoito; lääkkeiden ja tarvikkeiden toimittaminen kroonisten sairauksien, mielenterveysolosuhteet mukaan lukien, jatkuvaan hallintaan; kriittisten sairaalahoitojen jatkuvuus; kiireellisten terveysolosuhteiden ja yleisten akuuttien esitysten hallinta, jotka edellyttävät aikaherkkää toimenpiteitä; ja apupalvelut, kuten diagnostinen kuvantaminen, laboratorio- ja veripankkipalvelut.

  • Seuraa edelleen ja dokumentoi COVID-19: n vaikutuksia välttämättömiin terveyspalveluihin.