WHO:n pääjohtajan vuoden 2005 kansainvälisten terveysmääräysten (IHR) nojalla koolle kutsuma kolmas koronavirustautia (COVID-19) käsittelevän valmiuskomitean kokous pidettiin torstaina 30.4.2020 klo 12.00–17.45 Geneven aikaa (CEST).
Kokouksen käsittely
Hätäkomitean jäsenet ja neuvonantajatkutsuttiin koolle puhelinneuvottelulla. Valmiusvaliokunnan jäsenyyttä laajennettiin vastaamaan pandemian luonnetta ja tarvetta ottaa mukaan lisää osaamisalueita.
Pääjohtaja ilmaisi tyytyväisyytensä komiteaan, kiitti heitä sitoutumisesta maailmanlaajuisen kansanterveyden parantamiseen ja antoi yleiskatsauksen covid-19-toiminnan merkittävistä saavutuksista edellisen hätäkomitean kokouksen jälkeen 30.1.2020. Oikeudellisen osaston ja vaatimustenmukaisuus-, riskienhallinta- ja eettisen osaston (CRE) edustajat tiedottivat jäsenille heidän rooleistaan ja velvollisuuksistaan.
CRE:n eettinen virkailija antoi jäsenille ja neuvonantajille yleiskatsauksen WHO:n ilmoitusprosessista. Jäsenille ja neuvonantajille tiedotettiin heidän henkilökohtaisesta vastuustaan ilmoittaa WHO:lle ajoissa kaikki henkilökohtaiset, ammatilliset, taloudelliset, henkiset tai kaupalliset edut, jotka voivat aiheuttaa havaitun tai suoran eturistiriidan. Lisäksi heitä muistutettiin velvollisuudestaan säilyttää kokouskeskustelujen luottamuksellisuus ja valiokunnan työ. Kokoukseen osallistuivat vain ne valiokunnan jäsenet ja neuvonantajat, joilla ei katsottu olevan havaittuja tai suoria eturistiriitoja.
Sihteeristö luovutti kokouksen puheenjohtajalle, professori Houssinille. Hän ilmaisi myös tyytyväisyytensä komiteaan ja tarkasteli kokouksen tavoitteita ja esityslistaa.
WHO:n alueelliset hätätilajohtajat ja WHO:n terveyshätätilaohjelman (WHE) toiminnanjohtaja antoivat alueellisen ja maailmanlaajuisen tilannekatsauksen. Keskustelun jälkeen komitea oli yksimielinen siitä, että taudinpurkaus on edelleen kansainvälisesti huolestuttava kansanterveydellinen hätätilanne, ja tarjosi pääjohtajalle neuvoja.
Pääjohtaja julisti, että covid-19:n puhkeaminen on edelleen PHEIC. Hän hyväksyi komitean WHO:lle antaman neuvon ja antoi sopimusvaltioille lausunnon IHR:n väliaikaisiksi suosituksiksi.
Valmiustoimikunta kokoonnaan pääjohtajan harkinnan mukaan uudelleen kolmen kuukauden kuluessa tai aikaisemmin. Pääjohtaja kiitti komiteaa sen työstä.
Neuvoja WHO:lle
Koordinointi, suunnittelu ja seuranta
Sen on edelleen johdettava ja koordinoitava maailmanlaajuista reagointia covid-19-pandemiaan yhteistyössä maiden, Yhdistyneiden Kansakuntien (YK) ja muiden kumppaneiden kanssa.
Työskentele hauraiden valtioiden ja haavoittuvien maiden kanssa, jotka tarvitsevat teknistä, logistista ja hyödyketukea.
Sen on luotava mekanismeja, joiden avulla voidaan koota maa- ja kumppanikokemuksista ja WHO:n edustustoista saatuja kokemuksia sekä jakaa parhaita käytäntöjä ja päivitettyjä suosituksia.
Annetaan maille lisäohjeita kansanterveystoimenpiteiden sopeuttamisesta ottaen huomioon pandemian erilaiset epidemiologiset tilanteet.
Edistetään kaikkien asiasta kiinnostuneiden maiden, myös kaikkien alueiden matalan ja keskitulotason maiden, ottamista mukaan terapeuttisia ja rokotteita koskeviin solidaarisuustutkeisiin.
Jatka ponnisteluja kumppaneiden kanssa, jotta covid-19-pandemian kannalta olennaiset henkilökohtaiset suojavarusteet, diagnostiikka ja biolääketieteelliset laitteet ovat tasapuolisesti käsillä.
Sen on jatkettava epidemiologian, laboratorioiden, rokotteiden, kliinisen hoidon, infektioiden ehkäisyn ja valvonnan, yhteiskuntatieteiden ja operatiivisen tutkimuksen maailmanlaajuisten asiantuntijaverkostojen koordinointia; mallintaminen; ja muuta teknistä tukea.
Yksi terveys
Sen on tehtävä yhteistyötä Maailman eläintautijärjestön (OIE), Yhdistyneiden Kansakuntien elintarvike- ja maatalousjärjestön (FAO) ja maiden kanssa viruksen zoonoottisen lähteen ja ihmispopulaatioon kulkeutumisreitin tunnistamiseksi, mukaan lukien väli-isäntien mahdollinen rooli. Tämä olisi tehtävä esimerkiksi tieteellisillä ja yhteistyöhön perustuvalla kenttäoperaatiolla, joka mahdollistaa kohdennetut toimet ja tutkimusohjelman vastaavien tapahtumien riskin vähentämiseksi.
Toimi tiiviissä yhteistyössä OIE:n ja FAO:n kanssa antaaksemme ohjeita siitä, miten estetään SARS-CoV-2-infektiot eläimillä ja ihmisillä ja estetään uusien zoonoottisten säiliöiden perustaminen.
Työskentele kumppaniorganisaatioiden ja maiden kanssa vahvistaaksemme maailmanlaajuista elintarvikeketjua, suojellaksemme elintarviketyöntekijöitä, hallinnoidaksemme elintarvikemarkkinoita asianmukaisesti ja lieventääksemme mahdollisia häiriöitä elintarvikehuoltoon.
Olennaiset terveyspalvelut
Tuetaan maita arvioimaan ja hallitsemaan covid-19-pandemian torjumiseksi toteutettujen kansanterveystoimenpiteiden tahattomia seurauksia, mukaan lukien sukupuoleen perustuva väkivalta ja lasten laiminlyönnit.
Tuetaan maita seuraamaan niiden kykyä tarjota ja vahvistaa keskeisiä terveyspalveluja todennäköisesti laajennetun covid-19-vastauksen aikana. Tähän olisi sisällyttävä muun muassa tartuntatautien, erityisesti rokotusten, välttämätön ehkäiseminen. lisääntymisterveyteen liittyvät palvelut, mukaan lukien raskauden ja synnytyksen aikainen hoito; haavoittuvassa asemassa olevien väestöryhmien, kuten pikkulasten ja ikääntyneiden aikuisten, hoito; lääkkeiden ja tarvikkeiden tarjoaminen kroonisten sairauksien, myös mielenterveysongelmien, jatkuvaan hoitoon; kriittisten vuodeosastohoitojen jatkuvuus; hätätilanteiden hallinta ja yhteiset akuutit esitykset, jotka edellyttävät aikaherkkiä toimenpiteitä; ja apupalvelut, kuten diagnostisen kuvantamisen peruspalvelut, laboratoriopalvelut ja veripankkipalvelut.
Tuetaan maita, joilla puututaan välttämättömien lääkkeiden ja terveystuotteiden, henkilönsuojainten ja muiden lääkinnällisten tarvikkeiden puutteeseen ja luodaan kestäviä riskinhallintakäytäntöjä tulevan puutteen ehkäisemiseksi.
Riskiviestintä ja yhteisön sitoutuminen
Sen on jatkettava riskiviestintää ja yhteisön sitoutumista WHO:n epidemioiden tietoverkon (EPI-WIN) ja muiden alustojen kautta huhujen ja väärän tiedon torjumiseksi.
Tiedota edelleen säännöllisesti selkeitä viestejä, ohjeita ja neuvoja COVID-19-pandemian kehittymisestä, tartuntataakeiden vähentämisestä ja ihmishenkien pelastamisesta.
Työskentele kumppaneiden ja maiden kanssa covid-19-pandemian mahdollisten pitkän aikavälin seurausten ilmaisemiseksi korostaen tarvetta vahvistaa monialaista varautumista, avoimuutta ja maailmanlaajuista koordinointia.
valvonta
Sen on selvennettävä testausstrategiaa, tuettava maita testauskapasiteetin lisäämiseksi ja pyrittävä tarjoamaan tasapuolinen pääsy diagnostisiin testeihin ja toimituksiin markkinoiden toimintapuutteiden ja maailmanlaajuisen puutteen vuoksi.
Sen on edelleen annettava ohjeita tautisuuntausten seurannasta käyttämällä vakavia akuutteja hengitystieinfektioiden (SARI) ja influenssan kaltaisen sairauden (ILI) valvontajärjestelmiä influenssavirusten rinnakkaiskierron ennakoimiseksi.
Sen on kehitettävä laadullisia ja määrällisiä indikaattoreita, joita maat voivat käyttää SARS-CoV-2-tiedonsiirron arviointiin ja seurantaan kaikilla kansanterveysvasteen tasoilla.
Tuetaan edelleen maita ja kumppaneita tarjoamalla teknistä ja operatiivista ohjausta, koulutusalustoja ja välineitä, kuten Go.Dataa, tapausten tunnistamisen ja kontaktien jäljityskapasiteetin parantamiseksi, kansanterveysalan työvoiman vahvistamiseksi ja yhteisöjen sitouttamiseksi kontaktien jäljittämiseen.
Sen on tarjottava selkeitä laadullisia ja määrällisiä indikaattoreita SARS-CoV-2:n toimittamisen seuraamiseksi, jotta saadaan tietoa kansanterveys- ja sosiaalitoimenpiteiden mukauttamisesta.
Matkailu ja kauppa
Sen on jatkettava yhteistyötä maiden ja kumppaneiden kanssa, jotta pandemian, humanitaarisen avun, kotiuttamisen ja rahtioperaatioiden kannalta välttämättömät matkat ovat välttämättömiä.
Sen on laadittava kumppaneiden kanssa strategisia ohjeita matkustajaliikenteen asteittaisesta palauttamisesta normaaliin toimintaan koordinoidusti, mikä antaa asianmukaisen suojan silloin, kun fyysinen etääntyminen ei ole mahdollista.
Ajantasaistetaan suosituksia asianmukaisista matkustustoimenpiteistä ja analysoidaan niiden vaikutuksia covid-19:n kansainväliseen tartuntaan ottaen huomioon hyötyjen ja tahattoman seuraamuksen välinen tasapaino, mukaan lukien maahantulo- ja maastapoistumisseulonnat, matkustajien koulutus vastuullisesta matkustuskäyttäytymisestä, tapausten löytäminen, kontaktien jäljittäminen, eristäminen ja karanteeni, sisällyttämällä näyttöä esioireisen ja oireettoman tartunnan mahdollisesta roolista.
Kaikille sopimusvaltioille
Koordinointi ja yhteistyö
Tuetaan WHO:n johtoa ja jatketaan yhteistyötä WHO:n kanssa organisaation kaikilla tasoilla ja muiden maiden kanssa tehokkaan maailmanlaajuisen covid-19-pandemiaan varautumisen ja -reagoinnin mahdollistamiseksi.
Osallistu maailmanlaajuisiin solidaarisuustoimiin, jotta kaikilla olisi mahdollisuus saada välttämättömiä tarvikkeita.
Dokumentoi ja jaa pandemian valvontatoimista saatuja opetuksia, kuten kansanterveystoimenpiteiden soveltamisen ja poistamisen ajoitusta, tahtia ja sekvensoitumista.
Valmius
Sen on tehostettava varautumista terveyshätätilanteita varten ja rakennettava kestäviä terveydenhuoltojärjestelmiä, joihin sisältyy pandemian eri vaiheissa saatuja kokemuksia ja kokemusten jakamista muiden maiden kanssa.
valvonta
tehdä yhteistyötä WHO:n ja monialakumppaneiden kanssa, jotta lähetykset keskeytettävä ylläpitämällä vankkoja valvontajärjestelmiä; parannetaan valmiuksia tapausten havaitsemiseen, testaamiseen, tapausten eristämiseen, kontaktien jäljittämiseen, kontaktien karanteeniin ja nopeaan reagoinniin; kansanterveysalan työvoiman vahvistaminen; ja aktiivisesti sitouttamalla yhteisöjä kontaktien jäljittämiseen keskittyen erityisesti suuririskisiin alueisiin.
Tapauksissa, joissa suuren osan epäillyistä tapauksista testaaminen ei ole mahdollista, on seurattava yleisiä suuntauksia. tehtävä varhainen toteaminen laboratoriovahvistuksella rajoitetusta määrästä tapauksia, joissa keskitytään terveydenhuollon työntekijöihin; ja pantava nopeasti täytäntöön kansanterveystoimenpiteet.
Jaa WHO:n kanssa kaikki tiedot, joita tarvitaan maailmanlaajuisten riskinarviointien suorittamiseen tietoalustojen, kuten maailmanlaajuisen influenssan seuranta- ja reagointijärjestelmän ja IHR-mekanismin, kautta. Näihin tietoihin olisi sisällyttävä SARI ja ILI, jos ne ovat saatavilla.
WHO:n laadullisten ja määrällisten indikaattorien avulla voidaan arvioida ja seurata SARS-CoV-2-tartuntaa kaikilla kansanterveysvasteen tasoilla.
Muut terveystoimenpiteet
Sen on vältettävä elintarvikkeiden, lääkintätarvikkeiden ja muiden välttämättömien tarvikkeiden kansainvälisen kuljetuksen rajoittamista ja sallittava tehokkaan pandemian edellyttämän välttämättömän henkilöstön turvallinen liikkuminen.
Sen on pantava täytäntöön asianmukaiset matkustustoimenpiteet ottaen huomioon niiden kansanterveydelliset hyödyt, mukaan lukien maahantulo- ja maastapoistumisseulonnat, matkustajien koulutus vastuullisesta matkustuskäyttäytymisestä, tapausten löytäminen, kontaktien jäljittäminen, eristäminen ja karanteeni, sisällyttämällä siihen näyttöä esioireisen ja oireettoman lähetyksen mahdollisesta roolista.
Toteutetaan ja seurataan matkustajien tapausten löytämistä ja kontaktien jäljittämistä tarvittaessa digitaalisia välineitä käyttäen.
Sen on jatkettava matka- ja kauppatoimenpiteiden tarkastelua säännöllisten riskinarviointien, lähtö- ja kohdelähetysmallien, kustannus-hyötyanalyysin, pandemian kehittymisen ja covid-19-taudin uuden tietämyksen perusteella.
Osallistu maailmanlaajuisiin toimiin covid-19:n haasteisiin vastaamiseksi merialusten hallinnoinnissa.
Älä pane kaupan rajoituksia täytäntöön kansanterveyden kannalta merkityksellisten rajoitusten lisäksi asiaa koskevien kansainvälisten sopimusten mukaisesti.
Sen on edelleen tarjottava WHO:lle asianmukaiset kansanterveystietutkinnat terveysalan lisätoimenpiteitä koskeville lisätoimenpiteille Kansainvälisen ihmisoikeussopimuksen mukaisesti.
Terveydenhuollon työntekijät
Terveysalan työvoiman suojelun priorisointi henkilökohtaisten suojavarusteiden koulutuksen ja tarjonnan, infektioiden ehkäisy- ja torjuntatoimenpiteiden, parempien työolojen, WHO:n suosittelemoiden testausstrategioiden soveltamisen sekä terveydenhuoltoalan työntekijöihin kohdistuneiden leimautumis- ja hyökkäysten ehkäisemisen avulla.
Elintarviketurva
Työskentele WHO:n ja kumppaneiden kanssa maailmanlaajuisen elintarvikeketjun vahvistamiseksi, elintarvikealan työntekijöiden suojelemiseksi, elintarvikemarkkinoiden asianmukaiseksi hallitsemiseksi ja elintarvikehuoltoon mahdollisesti liittyvien häiriöiden lieventämiseksi erityisesti haavoittuvassa asemassa oleville väestöille.
Yksi terveys
Edistetään hyviä käytäntöjä elävien eläinten kaupan riskien hallitsemiseksi elintarvikemarkkinoilla ja säännellään eksoottisten luonnonvaraisten eläinten kauppaa.
Riskiviestintä ja yhteisön sitoutuminen
Sen on edelleen sitouduttava yhteisöihin, jotta voidaan puuttua huhuihin ja vääriin tietoihin ja pitää kansalaiset ajan tasalla keskittyen haavoittuvassa asemassa oleviin väestöihin.
Tutkimus ja kehitys
Puututaan tutkimusvajeeseen, kuten: tartuntareitit, mukaan lukien oireettoman ja esioireisen infektiopisaran, kosketuksen, fomiikin ja aerosolin tarttumisen rooli; ja virusten poistaminen; ja eläinperäisiä ja väli-isäntiä yhteistyössä kumppaneiden kanssa.
Jatka COVID-19-tutkimuksen tukemista ja suorittamista WHO:n tutkimus- ja kehityssuunnitelman sekä COVID-19-rokotteiden, diagnostiikan ja terapeuttisten tuotteiden etenemiskartan mukaisesti.
Jatka täysien genomisekvenssien jakamista, jotta voimme lisätä maailmanlaajuista ymmärrystä viruksen evoluutiosta ja fylogenetiikasta ja niiden soveltamisesta kansanterveyskäytäntöihin.
Olennaiset terveyspalvelut
Ylläpidä olennaisia terveyspalveluja koko todennäköisen laajennetun COVID-19-vastauksen ajan. Tähän olisi sisällyttävä tartuntatautien, erityisesti rokotusten, välttämätön ennaltaehkäisy. lisääntymisterveyteen liittyvät palvelut, mukaan lukien raskauden ja synnytyksen aikainen hoito; haavoittuvassa asemassa olevien väestöryhmien, kuten pikkulasten ja ikääntyneiden aikuisten, hoito; lääkkeiden ja tarvikkeiden tarjoaminen kroonisten sairauksien, myös mielenterveysongelmien, jatkuvaan hoitoon; kriittisten vuodeosastohoitojen jatkuvuus; hätätilanteiden hallinta ja yhteiset akuutit esitykset, jotka edellyttävät aikaherkkiä toimenpiteitä; ja apupalvelut, kuten diagnostisen kuvantamisen peruspalvelut, laboratoriopalvelut ja veripankkipalvelut.
Sen on jatkettava covid-19:n vaikutusten seuraamista ja dokumentoimista välttämättömiin terveyspalveluihin.